Пункційна біопсія пухлин серця під контролем комп’ютерної томографії
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
https://orcid.org/0000-0001-5318-6708
Анотація
Мета роботи – вдосконалення методів біопсії пухлин серця з метою уникнення ускладнень, пов’язаних із травматичними методами діагностики цих новоутворень.
Матеріали і методи. Представлено досвід застосування нового методу діагностики пухлин серця з локалізацією переважно в його правих відділах. Діагностика заснована на виконанні діагностичної пункційної біопсії під контролем комп’ютерної томографії (КТ). Цей метод діагностики застосовано у 4 хворих з ураженням переважно правих відділів серця та структур, що прилягають до грудної стінки (правий шлуночок, праве передсердя, вільна стінка перикарда, легенева артерія).
Результати. Розроблений метод застосовано у 4 пацієнтів з різними злоякісними пухлинами серця. В процесі діагностики було з’ясовано, що потрібно застосувати КТ-навігацію для точнішого визначення локалізації пухлини відносно структур серця та їх залучення в пухлинний процес. Пункційна біопсія під КТ-навігацією з поетапним введенням пункційної голки дала змогу безпечно отримати матеріал, уникнувши травматизації й ускладнень, що виникають при відкритому методі.
Висновки. Розташування пухлин поряд із життєво важливими структурами серця може спричиняти їх пошкодження під час отримання матеріалу і потребує продуманих обережних маніпуляцій для запобігання травмі судин серця. Отримання пункційного матеріалу пухлин, розташованих поряд зі структурами серця, потребує поетапного застосування пункційної голки під КТ-навігацією.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ключові слова:
Посилання
Daliri A, Oehring K, Moosdorf RG, Franke FE, Kalinowski M, Zahedi F, Froelich JJ. Percutaneous Left Atrial Cardiac Biopsy with CT Fluoroscopy Guidance. J Vascular Interventional Radiol. 2007 July;18(7):909-913. https://doi.org/10.1016/j.jvir.2007.02.032 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jvir.2007.02.032
Burkett BJ, Arghami A, Bois MC, Breen JF, Young JR. Computed tomographically guided transthoracic biopsy of a cardiac mass in the right ventricular outflow tract. J Thoracic Cardiovasc Surg. 2020 Feb;159(2):e115-e118. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2019.05.053 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2019.05.053
Xie Y, Hong ZL, Zhao YC, Chen S, Lin YC, Wu SS. Percutaneous ultrasound-guided core needle biopsy for the diagnosis of cardiac tumors: Optimizing the treatment strategy for patients with intermural and pericardial cardiac tumors. Front Oncol. 2022 Aug 5;12:931081. https://doi.org/10.3389/fonc.2022.931081 DOI: https://doi.org/10.3389/fonc.2022.931081
Sultan IJ. Commentary: Poking the right ventricle for a diagnosis-Proceed with caution. Thorac Cardiovasc Surg. 2020 Feb;159(2):e119. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2019.06.027 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2019.06.027
Meloni A, Cademartiri F, Positano V, et al. Cardiovascular Applications of Photon-Counting CT Technology: A Revolutionary New Diagnostic Step. J Cardiovasc Dev Dis. 2023;10:363. https://doi.org/10.3390/jcdd10090363 DOI: https://doi.org/10.3390/jcdd10090363
Liu LD, Ren RR, Zheng S, et al. Primary cardiac angiosarcoma: Imaging characterization. Echocardiography. May 2024;41:e15826. https://doi.org/10.1111/echo.15826 DOI: https://doi.org/10.1111/echo.15826
Lin Y, Wu W, Gao L, et al. Multimodality Imaging of Benign Primary Cardiac Tumor. Diagnostics (Basel). 2022;12:2022. https://doi.org/10.3390/diagnostics12102543 DOI: https://doi.org/10.3390/diagnostics12102543
Chen X, Chen Y, Xiao F, et al. Survival and analysis of prognostic factors for primary malignant cardiac tumors based on the SEER database. J Cancer Res Clin Oncol. 2023;149:15687-15696. https://doi.org/10.1007/s00432-023-05351-4 DOI: https://doi.org/10.1007/s00432-023-05351-4
Imane Joudar, Siham Nasri, Imane Skiker. Cardiac computed tomography for cardiac masses: a necessity or a luxury? J Intern Med Res. 2025 Feb 11;53(2): 03000605241306604. https://doi.org/10.1177/03000605241306604 DOI: https://doi.org/10.1177/03000605241306604
Rogalla P, O’Brien C, Pakkal M, Kandel S, Sarie N, Cusimano RJ, Pourafkari M. CT-Fluoroscopy Guided Percutaneous Biopsy of Cardio-Pericardial Masses. Can Assoc Radiol J. 2024 Feb;75(1):191-195. https://doi.org/10.1177/08465371231187873
Rogalla P, O’Brien C, Pakkal M, Kandel S, Sarie N, Cusimano RJ, Pourafkari M. Cusimano Marina Pourafkari. CT-Fluoroscopy Guided Percutaneous Biopsy of Cardio-Pericardial Masses. Can Assoc Radiol J. 2024 Feb;75(1):191-195. https://doi.org/10.1177/08465371231187873 DOI: https://doi.org/10.1177/08465371231187873